O Câncer Ginecológico
O câncer de colo uterino é um dos mais comuns entre as mulheres
no Brasil, correspondendo a aproximadamente 24% de todos os cânceres.
Também conhecido como câncer da cérvix ou cervical,
ele atinge a região mais estreita do útero que se comunica
com a vagina e ocorre com mais freqüência em mulheres entre 40
e 60 anos. Os sintomas mais comuns são dor e sangramento durante
as relações sexuais.
Os principais fatores de risco para o câncer de colo uterino são:
precocidade na primeira relação sexual, múltiplos parceiros,
gestação precoce, fumo, baixo nível sócio-econômico,
infecção pelo HPV, herpes genital e uso prolongado de anticoncepcionais
orais.
Prevenção: A prevenção do câncer
de colo uterino passa por cuidados e informações sobre o uso
de preservativos, a prevenção de doenças sexualmente
transmissíveis e a orientação sexual desestimulando
a promiscuidade. Como aliados estão os exames ginecológicos
periódicos como o Papanicolau e a colposcopia.
Tratamento: O tratamento do câncer de colo de útero
pode ser através da cirurgia radical ou radioterapia. A indicação
depende sempre das condições clínicas da paciente,
do tipo de tumor e de sua extensão.
Para o tratamento cirúrgico, utiliza-se a histerectomia que pode
ser via abdominal, vaginal ou por laparoscopia, que consiste na retirada
do útero, porção superior da vagina e linfonodos pélvicos.
Em pacientes jovens os ovários podem ser preservados.
Já a radioterapia é aconselhável quando o tratamento
cirúrgico for contra-indicado e nos demais casos. Nas pacientes com
envolvimento da bexiga e/ou reto a radioterapia pode preceder à cirurgia.
Papanicolau (Preventivo do Câncer de Colo Uterino)
O exame de Papanicolau é feito para a prevenção do câncer de colo uterino. Esta região, é a parte do útero situada dentro do canal vaginal, na parte superior onde há células que podem se modificar produzindo um câncer. Para acompanhar o processo celular no colo uterino, é aconselhável fazer este exame uma vez ao ano.
Procedimento: O exame consiste
num
raspado das células do colo e do canal cervical, que são coletados
durante um exame ginecológico de rotina. O espéculo vaginal
é introduzido na vagina para que o colo do útero seja visualizado.
Com uma espátula, o médico coleta algumas células do
colo uterino e da vagina e coloca numa lâmina de vidro. Esta lâmina
é examinada em microscópio para que sejam identificadas anormalidades
que sugiram o aparecimento de um câncer.
Além de detectar o câncer, o Papanicolau serve também
para o diagnóstico de infecções, alterações
que possam vir a ser causadas pelo HPV, vírus que apresenta certos
tipos potencialmente carcinogênicos (causadores de câncer).
Para a realização do exame é aconselhável não
manter relações sexuais um dia antes do Exame, não
usar duchas, cremes ou medicações vaginais por três
dias antes do exame, e não estar menstruada.
Colposcopia
Colposcopia é um exame que permite visualizar a vagina, a vulva e
o colo do útero através de um aparelho chamado COLPOSCÓPIO,
que garante o aumento da área a ser analisa até 10 vezes do
tamanho real.
Procedimento:
O
exame é geralmente feito no róprio consultório médico
com a paciente na mesa de exame. Após colocar o espéculo vaginal,
o médico examina o colo do útero com o auxílio de produtos
químicos e corantes para realçar as áreas a serem analisadas.
Com o colposcópio, ele consegue detectar pequenas alterações
impossíveis de serem vistas a olho nu.
Indolor, este exame dura cerca de 10 minutos e é geralmente recomendado
para mulheres que têm um resultado anormal do exame de Papanicolau,
suspeita de Papiloma Virus (HPV), alteração no exame ginecológico
ou ainda quando é necessária uma biópsia do colo do
útero.