O Câncer Ginecológico

O câncer de colo uterino é um dos mais comuns entre as mulheres no Brasil, correspondendo a aproximadamente 24% de todos os cânceres. Também conhecido como câncer da cérvix ou cervical, ele atinge a região mais estreita do útero que se comunica com a vagina e ocorre com mais freqüência em mulheres entre 40 e 60 anos. Os sintomas mais comuns são dor e sangramento durante as relações sexuais.

Os principais fatores de risco para o câncer de colo uterino são: precocidade na primeira relação sexual, múltiplos parceiros, gestação precoce, fumo, baixo nível sócio-econômico, infecção pelo HPV, herpes genital e uso prolongado de anticoncepcionais orais.

Prevenção: A prevenção do câncer de colo uterino passa por cuidados e informações sobre o uso de preservativos, a prevenção de doenças sexualmente transmissíveis e a orientação sexual desestimulando a promiscuidade. Como aliados estão os exames ginecológicos periódicos como o Papanicolau e a colposcopia.

Tratamento: O tratamento do câncer de colo de útero pode ser através da cirurgia radical ou radioterapia. A indicação depende sempre das condições clínicas da paciente, do tipo de tumor e de sua extensão.

Para o tratamento cirúrgico, utiliza-se a histerectomia que pode ser via abdominal, vaginal ou por laparoscopia, que consiste na retirada do útero, porção superior da vagina e linfonodos pélvicos. Em pacientes jovens os ovários podem ser preservados.

Já a radioterapia é aconselhável quando o tratamento cirúrgico for contra-indicado e nos demais casos. Nas pacientes com envolvimento da bexiga e/ou reto a radioterapia pode preceder à cirurgia.

Papanicolau (Preventivo do Câncer de Colo Uterino)

O exame de Papanicolau é feito para a prevenção do câncer de colo uterino. Esta região, é a parte do útero situada dentro do canal vaginal, na parte superior onde há células que podem se modificar produzindo um câncer. Para acompanhar o processo celular no colo uterino, é aconselhável fazer este exame uma vez ao ano.

Procedimento: O exame consiste num raspado das células do colo e do canal cervical, que são coletados durante um exame ginecológico de rotina. O espéculo vaginal é introduzido na vagina para que o colo do útero seja visualizado. Com uma espátula, o médico coleta algumas células do colo uterino e da vagina e coloca numa lâmina de vidro. Esta lâmina é examinada em microscópio para que sejam identificadas anormalidades que sugiram o aparecimento de um câncer.

Além de detectar o câncer, o Papanicolau serve também para o diagnóstico de infecções, alterações que possam vir a ser causadas pelo HPV, vírus que apresenta certos tipos potencialmente carcinogênicos (causadores de câncer).

Para a realização do exame é aconselhável não manter relações sexuais um dia antes do Exame, não usar duchas, cremes ou medicações vaginais por três dias antes do exame, e não estar menstruada.

Colposcopia

Colposcopia é um exame que permite visualizar a vagina, a vulva e o colo do útero através de um aparelho chamado COLPOSCÓPIO, que garante o aumento da área a ser analisa até 10 vezes do tamanho real.

Procedimento: O exame é geralmente feito no róprio consultório médico com a paciente na mesa de exame. Após colocar o espéculo vaginal, o médico examina o colo do útero com o auxílio de produtos químicos e corantes para realçar as áreas a serem analisadas. Com o colposcópio, ele consegue detectar pequenas alterações impossíveis de serem vistas a olho nu.

Indolor, este exame dura cerca de 10 minutos e é geralmente recomendado para mulheres que têm um resultado anormal do exame de Papanicolau, suspeita de Papiloma Virus (HPV), alteração no exame ginecológico ou ainda quando é necessária uma biópsia do colo do útero.


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