A Propedêutica Fetal pode ser invasiva ou não invasiva.
Não invasiva
• Aconselhamento genético tem como objetivo: identificar e orientar pacientes do grupo de risco em parceria com o obstetra a fim de promover o bem estar materno e fetal.
• Rastreamento Bioquímico: investiga o risco de alterações cromossômicas através de exame de sangue materno (PAOO-A), (BHCG, ESTRADIOL).
• USG Morfológico de 1º Trimestre: realizado entre 11 e 14 semanas, avalia risco para alterações cromossômicas (ducto venoso, osso nasal, translucência nucal).
• USG Morfológico de 2º Trimestre: realizado entre 20 e 24 semanas, avalia as estruturas fetais detalhadamente e a vitalidade fetal.
• Dopperfluxometria: avalia o fluxo sangüíneo dos três compartimentos - materno, fetal e placentário.
• Perfil Biofísico Fetal Simplificado (sem cardiotocografia): realizado para controle do bem estar, principalmente nas gestações de alto risco.
Invasiva
• Biópsia de Vilo Corial: realizado entre 11 a 14 semanas; punção em região da placenta para pesquisa de anomalias genéticas e doenças metabólicas.
• Amniocentese Genética: realizado entre 16 e 32 semanas; punção para retirada de líquido amniótico para pesquisa de anomalias genéticas, doenças metabólicas e infecções congênitas.
• Amniocentese para pesquisa de maturidade pulmonar: punção para coleta de líquido amniótico para pesquisa de maturidade pulmonar fetal em gestações de risco (Corpos Lamelares).
• Cordocentese: realizado após 18 semanas: punção do cordão umbilical para pesquisa de anomalias genéticas, infecções congênitas, doenças metabólicas, isoimunização.
• Punção de órgãos fetais: realizada em casos especiais para diagnóstico de doença fetal e posterior conduta.
• Amnioinfusão: infusão de soro aquecido quando há oligoamnio severo para realização de USG Morfológico no caso de suspeita de má formação fetal.
• Transfusão Intra-Uterina: realizada em casos de anemia fetal e isoimunização severa.
• Cirurgia Intra-Uterina: drenagens e derivações.
